食物营养
　　给孩子吃水果好还是榨果汁好？

　　色彩鲜艳、甜甜的果汁是孩子们很喜欢的饮品。不少家长认为市售的瓶装果汁不健康，于是买来榨汁机，给孩子鲜榨果汁喝，认为这是最健康、最天然、最好的。那么，鲜榨果汁真的适合孩子喝吗？喝鲜榨果汁可以代替吃水果吗？

　　直接吃水果有三大优势

　　与吃完整的水果相比，喝果汁没有任何营养上的优势，鲜榨果汁不能代替水果。

　　第一，鲜榨果汁与水果相比，含有更多的能量和糖分，更少的膳食纤维。半杯的苹果片含1.5克膳食纤维和5.5克糖，而半杯的苹果汁含0克膳食纤维和13克糖。因此，孩子经常喝果汁会增加能量的摄入和龋齿问题。

　　第二，直接吃水果对于孩子的成长发育有益处。孩子直接吃水果，对于他们饱腹感、咀嚼吞咽功能的训练、精细动作的发育，甚至颌面部肌肉的发育等都有重要意义；而果汁不但没这些作用外，还可能会导致孩子养成不喝白开水的习惯。

　　第三，家庭制作果汁卫生条件可能不过关。制作鲜榨果汁由于加工程序和涉及的工具较多，如果有的家庭卫生条件和卫生意识较差，可能会增加细菌和寄生虫等感染的机会。

　　果汁对1岁以下的孩子没有营养益处

　　美国儿科学会在2017年发布的《儿童饮用果汁指南》中表明：果汁对1岁以下的孩子没有营养上的益处，1岁以内的婴儿不能喝果汁，无论纯果汁与否。

　　对于1岁以上的儿童，《指南》中建议，1-3岁幼儿，即便可以喝纯果汁，每天饮用量不得超过120毫升；4-6岁儿童，每天饮用量不得超过120-180毫升；7-18岁儿童，每天饮用量不得超过240毫升。

　　《中国居民膳食指南（2016）》中虽未规定婴幼儿喝果汁的年龄，但是对婴幼儿的喂养提出了明确的建议，建议直接吃水果泥和水果，而不是喝果汁。

　　6月龄，喂泥状食物：菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶；

　　7-9月龄，喂末状食物：软饭、肉末、菜末、蛋、鱼泥、水果、豆腐、配方米粉；

　　10-12月龄，碎食物：软饭、碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果。

　　如果给孩子喝果汁，注意这几点

　　1.要用杯子而不是瓶子或者便携式吸管杯给孩子喝果汁。放在瓶子或便携式吸管杯里的果汁更容易被孩子拿到，也更加容易被孩子过多地摄取。

　　2.睡觉前不要喝果汁。

　　3.不管哪个年龄段的孩子，强烈建议别喝未经高温消毒的果汁产品。

　　4.身体脱水或腹泻时，不适合喝果汁。果汁中的碳水化合物过高，会导致肠道内对糖类的吸收不良，加剧渗透性腹泻。

　　5.许多水果（如葡萄、柚、蓝莓、石榴、苹果）的果汁中含有黄酮类化合物，可能会降低某些药物的生物利用度，以及代谢过程中多种酶和转运蛋白的活性。所以，服药期间能否喝果汁，需要与药师和儿科医生协商。

　　因此，果汁虽然好喝，但是给孩子喝果汁有许多需要注意的地方。家长应该教育孩子了解水果与果汁之间的营养差别，培养孩子吃水果的习惯。

作者/马博士健康团　张曼博士生